小儿腹泻的用药指导方案
摘 要
目前，治疗小儿腹泻常用的药物，国内外较推崇的有：
1、蒙脱石粉，即思密达，具加强、修复消化道粘膜的屏障作用，并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素，适用于各种腹泻。
2、微生态调节剂，如双歧杆菌制剂，可调节肠道内环境的稳定，保护肠道内有益菌群，有利于腹泻的治疗。
3、丁桂儿脐贴（原名：宝宝一贴灵），纯中药治疗小儿腹泻外用贴剂，简单方便有效，且无副作用。
本文目的 : 探讨小儿腹泻病的整体护理，增加患儿的治愈率，促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。
方法 : 对符合小儿腹泻的诊断标准的巴庙卫生院0~3岁患儿共102例，就诊后均按照小儿腹泻护理流程进行护理。根据病情合理治疗，精心护理，包括饮食管理、控制感染、纠正体液不足、发热的护理、维持皮肤的完整性、观察大便情 况 、 加强口腔护理、改善给药护理、 心理护理 及健康教育 等措施，观察患者痊愈率、好转率及死亡率及住院时间。
结果 : 痊愈出院60例，占58%，住院天数最少3天（3例），最多9天（1例），好转出院的患儿42例，占42%，住院最少2天（7例），最多5天（3例），无死亡病例。
结论 : 小儿腹泻多由轮状病毒感染引起，如不及时治疗，严重者可引发电解质紊乱、肠套叠、感染性休克等并发症，危及生命。在合理治疗的同时，通过加强治疗，可以促使患儿早日康复。
关 键 词：小儿腹泻 ；护理
Abstract
At present, the commonly used drugs for children diarrhea are highly respected at home and abroad.
1, montmorillonite powder, that is smecta, has the barrier function to strengthen and repair the mucosa of the digestive tract, and can fix and remove all kinds of viruses, bacteria and toxins. It is suitable for various kinds of diarrhea.
2, micro ecological regulator, such as Bifidobacterium preparation, can regulate the stability of the intestinal environment, protect the intestinal flora, and is beneficial to the treatment of diarrhea.
3, Ding Guier umbilical paste (original name: baby one sticker), pure Chinese medicine treatment of infantile diarrhea topical patch, simple, convenient and effective, and no side effects.
Objective: To explore the holistic nursing of infantile diarrhea, increase the cure rate of children, and promote the better development of nursing work for children with diarrhea.
Methods: a total of 102 children aged 0~3 years old, who met the diagnostic criteria of infantile diarrhea, were treated according to infantile diarrhea nursing process. According to the reasonable treatment, careful nursing, including diet management, control of infection, correction of deficiency of fluid, fever, maintenance of skin integrity, observation of stool condition, strengthening oral care, improvement of medication nursing, psychological nursing and health education, and so on to observe the recovery rate, improvement rate and mortality rate of patients. And the time of hospitalization.
Results: 60 cases were cured, 58% were discharged, the hospital days were at least 3 days (3 cases), the maximum was 9 days (1 cases), 42 children were discharged from hospital, 42%, 7 patients were hospitalized (7 cases), and the maximum of 5 days (3 cases), no death cases.
Conclusion: infantile diarrhea is mostly caused by rotavirus infection. If it is not treated in time, serious patients can cause complications such as electrolyte disorder, intussusception, septic shock and so on, and endanger life. At the same time of reasonable treatment, by strengthening treatment, we can prompt children to recover at an early date.
Keywords: infantile diarrhea; nursing
目录
1.绪论 4
1.1背景及意义 4
1.2研究的目的及目标 2
1.3关键词及定义 2
1.4文献回顾 2
2.研究设计 3
2.1研究设计 3
2.2研究对象 3
2.3研究方法 3
2.4评价方法 4
4.病人病情分析及后续跟踪 6
4.1护理措施 6
4.1.1饮食管理 6
4.1.2 控制感染 6
4.1.3 纠正体液不足的护理 6
4.1.4 发热的护理 7
4.1.5 维持皮肤的完整性 7
4.1.6 观察大便情况 7
4.1.7 加强口腔护理 7
4.1.8 改善给药护理 7
4.1.9 心理护理 8
4.2 健康教育 8
5.小儿腹泻的用药指导方案 9
5.1口服补液盐 9
5.2肠粘膜保护剂 9
5.3微生态制剂 10
5.4抗菌药物 10
5.6中成药类 11
5.7、乳茶调治方 11
5.8、孩儿茶调治方 11
5.9、儿科醋茶调治方 11
5.10、车前米仁茶调治方 12
5.11、陈皮茶调治方 12
致 谢 17
参考文献 19
1.绪论
1.1背景及意义
腹泻是婴幼儿时期的常见疾病之一,在我国排第二位,为第三世界国家小儿第一位常见多发病与死因。小儿腹泻是儿科常见病，对小儿健康影响很大，严重时甚至会威胁患儿生命。在治疗中，我们通过饮食、补液、控制感染、对症及支持疗法，同时加强消毒隔离措施，严密观察病情，为患儿提供全方位护理，取得了很好的治疗效果。对治疗小儿腹泻提出如下建议：
调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理、预防并发症。
调整饮食 继续喂养，待腹泻次数减少后给予流质或半流质饮食，少量多餐，随着病情的好转，逐步过渡到正常饮食。呕吐严重者，暂禁食4—6小时；
纠正水电解质及酸碱平衡紊乱：主要治疗原发病，中、重度酸中毒症状者，应补充碱性液体，首选5%碳酸氢钠。
药物治疗:
控制感染 病毒性肠炎以饮食治疗和支持疗法为主，一般不用抗生素。其他肠炎对饮选药，如大肠杆菌肠炎可选用氨苄青霉素、卡那霉素、复方新诺明；
微生态疗法，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抵御病原菌侵袭，控制腹泻，常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等；
黏膜保护剂，腹泻和肠粘膜屏障功能破坏有密切关系，因此维护和修复肠粘膜屏障功能是治疗腹泻的方法之一，常用思密达；
对症治疗，腹泻一般不用止泻剂，因止泻会增加毒素的吸收；腹胀明显者可肌注新斯的明或肛管排气，呕吐严重者可肌注氯丙嗪或针刺足三里等。
预防并发症，迁延性、慢性腹泻常伴有营养不良或其他并发症，必须采取综合治疗措施。
1.2研究的目的及目标
目的： 探讨小儿腹泻病的整体护理，增加患儿的治愈率。
目标：促进小儿腹泻病的护理工作更好的发展。
1.3关键词及定义
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。
护理:配合医生对病人的照顾。
